一般歯科

むし歯の進行段階と治療法

1. C0～C1初期のむし歯（エナメル質まで到達）

   

   むし歯がエナメル質にまで進行した状態です。この時点では、痛みやしみるなどの自覚症状はまだありません。

   • 毎日の生活の中で歯に負担を掛けていないか、正しいケアができているか、見直して改善しましょう！

2. C2中程度のむし歯（象牙質まで到達）

   

   むし歯を削って詰め物をし、歯の形に合わせた見た目と咬み合わせとなるよう調整します。詰め物はほとんどの場合、プラスチック樹脂の白い詰め物を使用しますので、自然で綺麗です。

   • 歯を削る際、削る量はできるだけ最低限に抑えます。必要以上に削ることはありません。

3. C3重度のむし歯（神経まで到達）

   

   むし歯で汚染された神経や根の中の汚れを取って薬で消毒する作業を繰り返します。最終的に根がキレイになったら、詰め物をして歯の形に治して違和感なく噛めるようにします。重度になると歯を削る部分も大きくなるため、詰め物ではなく被せ物が必要になる場合もあります。

   • 補綴物には保険と自費の2種類があります。それぞれのメリット・デメリットとともにご案内いたします。

4. C4末期のむし歯（歯が抜けてしまった等）

   

   かなり重度のむし歯になってしまった場合、歯が抜けてしまうこともあります。根の管の中を徹底的に綺麗する根管治療を行った後で被せ物を製作します。

   • 根管治療中、治療を中断してしまうと、再び根管に細菌が入ってしまい、症状が悪化する可能性があります。治療が終わるまで通院にご協力ください。

歯周病の進行段階

1. C0～C1歯肉炎

   

   お口の中にできる歯垢は、単なる食べ物のカスではなく細菌の塊です。歯垢が歯と歯ぐきの境目に付着すると、歯周病菌の働きで歯肉に炎症が起こります。これを放置してしまうと、歯肉の炎症が広がって徐々に歯周組織が破壊されていきます。違和感を覚えたら悪化する前に早めに治療を開始しましょう。

   • 歯磨き指導
   • スケーリング

2. C2軽度歯周炎

   

   歯周組織の破壊が進み、歯周ポケットも4～6mm程度に深くなります。歯ブラシが歯周ポケットの先に届かなくなるので、歯周ポケット内でさらに歯周病菌が繁殖しやすい状況が生まれます。この段階になると、痛みが出てくるため、歯磨きもその分しづらくなって、悪循環が生まれます。

   • 歯磨き指導
   • スケーリング

3. C3中度歯周炎

   

   歯槽骨や歯根膜にも悪影響を及ぼし、歯がぐらぐら動いたり、歯肉退縮によって歯が長く見えるようになったり、はっきりとした自覚症状が出てくる状態です。歯周ポケットが深くなり、歯周病菌が活動しやすくなる環境が作られていきます。

   • 歯磨き指導
   • スケーリング
   • ルートプレーニング

4. C4重度歯周炎

   

   歯槽骨が失われて、歯を支える面積も減ってしまうため、歯のぐらつきは激しくなります。歯の根の先端にも歯垢や歯石がこびりついています。根に溜まった膿が原因で強い口臭が出たり、歯が自然に抜け落ちたりする恐れがあります。

   • 歯磨き指導
   • スケーリング
   • ルートプレーニング

歯周病の治療方法

• 歯磨き指導

  口腔内には数百種類の細菌が存在しています。その中には、むし歯や歯周病の原因菌も含まれています。細菌の種類を変えられないため、細菌の量を減らすことが重要です。歯磨き指導では、正しい歯磨きの仕方をアドバイスいたします。ご自宅で充実したセルフケアを実践し、プラークをできるだけ残さない状態をめざしましょう。

• スケーリング

  わずかな磨き残しから歯石が作られてしまい、歯にこびりついてしまいます。歯石は歯磨きでは取り除けず、歯科医院で行うスケーリングと呼ばれる処置が必要です。スケーラーと呼ばれる器具を使用し、歯石を丁寧に取り除いていきます。

• ルートプレーニング

  特に歯周病が進行している場合は、ルートプレーニングという処置が必要になる場合があります。汚染された歯のセメント質や汚染物質を取り除き、歯根の表面を丁寧に磨いて汚れが付きにくい状態を取り戻します。

歯周病と全身疾患の関係

歯周病の怖いところは、お口の中だけでなく、全身疾患とも深い関わりがあると言われていることです。一見すると、歯茎の腫れや出血、口臭、歯のぐらつきなど、口だけの問題と捉えがちですが、実はそうではありません。
歯周病菌や歯肉が炎症を起こすと出てくる毒性物質は、口腔内の粘膜から血管に入り、血管を通じて全身に拡がっていきます。それにより、以下のような複数の疾患が誘発・促進されると報告されています。